Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение

Эректильная дисфункция, или импотенция (от лат. impotens – бессильный) – составная часть проблемы сексуальных дисфункций, сохраняющаяся неспособность к достижению и поддержанию эрекции на уровне, необходимом для обеспечения полноценного сексуального акта.

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение

Эрекция (от лат. erectio – выпрямлять) – нейрососудистый процесс, который напрямую связан с величиной артериального давления внутри кавернозных (пещеристых) тел полового члена.

При сексуальной стимуляции из нервных окончаний выделяются биологически активные вещества (главным образом оксид азота), которые расслабляют гладкие мышцы кавернозных тел полового члена, а также мускулатуру артерий.

Это приводит к расширению сосудов, увеличению кровотока в половом члене, расширению и заполнению кровью кавернозных пространств. Одновременно сужаются вены, перфорирующие белочную оболочку кавернозных тел полового члена, и затрудняется пассивный венозный отток.

Самым эффективным упражнением для укрепления эрекции считаются приседания, рекомендуется выполнять по 50–100 приседаний в день.

Заполнение кровью пещеристых тел полового члена и веноокклюзия приводят к возникновению эрекции. При половом акте такое состояние сосудов сохраняется, приток и отток крови останавливается, интракавернозное давление повышается. Происходит увеличение объема полового члена и дальнейшее усиление эрекции.

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

По данным ВОЗ, от эректильной дисфункции страдают около 160 млн мужчин в мире. Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции, каждый третий мужчина старше 60 лет не способен выполнить половой акт.

Формы

По этиологическому фактору выделяют следующие виды эректильной дисфункции:

  • психогенная;
  • органическая;
  • смешанная.

Среди психогенных эректильных дисфункций выделяют также первичную и вторичную формы:

  • первичная (врожденная) форма встречается редко и отличается полным отсутствием нормальной половой функции на протяжении жизни;
  • вторичная эректильная дисфункция характеризуется постепенным угасанием имевшейся ранее способности к эрекциям.

Причины эректильной дисфункции и факторы риска

Причины эректильной дисфункции подразделяются в зависимости от патофизиологических механизмов, лежащих в основе ее возникновения.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции.

Органические причины связаны с нарушениями работы внутренних органов или систем. К ним относятся:

  • сосудистые. Недостаточное давление крови в сосудах артериального русла приводит к неадекватному снабжению кровью пещеристых тел, а сокращение гладкой мускулатуры открывает пути пассивного венозного оттока. Ослабление или отсутствие эрекций может быть проявлением артериальной гипертензии, облитерирующего эндартериита, гиперлипидемии, атеросклероза, поражения артерий, вызванного облучением тазовой области, а также сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда;
  • неврологические. Заболевания парасимпатических тазовых висцеральных нервов и патологии нервных путей могут привести к нарушению перераспределения кровотока, недостаточному давлению в пещеристых телах, нарушению способности к эрекциям. На потенцию влияют неврологические расстройства при болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона, полиневропатии, рассеянном склерозе, геморрагическом или ишемическом инсульте, повреждениях спинного мозга, малого таза и промежности, дегенерации межпозвонковых дисков, черепно-мозговых травмах, церебральной недостаточности и др.;
  • эндокринные. К причинам импотенции эндокринного генеза относят повышенное содержание уровня пролактина, эндогенных эстрогенов и снижение уровня андрогенов, заболевания, связанные с нарушениями функции гипофиза и надпочечников;
  • ятрогенные. Объясняются побочным действием ряда препаратов (нейролептиков, транквилизаторов, гипотензивных средств, антиконвульсантов, цитостатиков, антидепрессантов, антигистаминных препаратов I поколения, кортикостероидов и др.) на половую функцию;
  • токсические. Обусловлены токсичным воздействием алкоголя, наркотических препаратов, никотина.

Последствием эректильной дисфункции становится неудовлетворительная сексуальная жизнь, которая приводит к дальнейшим расстройствам.

Психогенные причины связаны с центральным подавлением механизма эрекции. К ним относятся повышенная тревожность, отсутствие сексуального возбуждения, неврозы, психические заболевания (депрессия, шизофрения).

Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания.

У большинства больных, страдающих эректильной дисфункцией, обнаруживается сочетание психогенных и органических компонентов.

Независимый фактор риска возникновения эректильной дисфункции – старение.

Ведущими причинами эректильной дисфункции при старении являются возрастозависимое снижение уровня тестостерона, сосудистые патологии и хронические инфекционные заболевания урогенитальной сферы.

Сексуальные расстройства прогрессивно нарастают при старении: в возрастной группе 50–60 лет число больных составляет 10%, а после 80 лет – уже 80%.

Симптомы

К симптомам эректильной дисфункции относят:

  • недостаточно качественные утренние эрекции или их отсутствие;
  • невозможность ввести половой член из-за недостаточной его напряженности;
  • преждевременная эякуляция;
  • увеличение временного промежутка между сексуальной стимуляцией и эрекцией;
  • неполноценные эрекции или полное отсутствие эрекции при стимуляции;
  • неспособность к интроекции и сохранению эрекции до эякуляции;
  • уменьшение объема эякулята;
  • увеличение восстановительного периода между эрекциями.

Психогенные и органические эректильные дисфункции имеют свои особенности.

Психогенная эректильная дисфункция начинается внезапно. Характерно наличие проблем во взаимоотношениях, присутствие ночных спонтанных эрекций. Как правило, проблемы с эрекцией носят эпизодический характер. После устранения внешней проблемы обычно восстанавливается нормальная эрекция.

Эффективен массаж и самомассаж области таза и лобковой кости, поскольку он благотворно влияет на тонус сосудов в области половых органов.

Эректильная дисфункция органического генеза сопровождается систематическими нарушения эрекции. Эта форма заболевания начинается постепенно и редко сопровождается спонтанными ночными эрекциями.

  • Проблемы с либидо: 7 факторов, снижающих половое влечение
  • 5 причин обратиться к андрологу
  • Стоит ли опасаться полового воздержания: 6 мифов о спермотоксикозе

Диагностика эректильной дисфункции

Диагностика эректильной дисфункции начинается со сбора общего анамнеза, выявляющего этиологические факторы, и оценки половой жизни. Для выявления патофизиологической основы импотенции разработан ряд опросников.

Физикальный осмотр часто обнаруживает признаки сосудистых, неврологических или гормональных нарушений, подтверждающие патофизиологическую гипотезу, основанную на данных анамнеза: наличие признаков гипогонадизма, фиброзных изменений, гинекомастии, фимоза, выявление бляшек Ла Пейрони, нарушений перинеальной чувствительности, снижения тонуса анального сфинктера, атрофии мышц нижних конечностей, изменения периферических пульсаций.

Диагностика должна включать скрининг основных сосудистых, обменных и эндокринных заболеваний, определение уровня тестостерона.

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение Источник: umedp.ru

Для объективной оценки состояния физиологических механизмов, управляющих процессом эрекции, используется ряд методик:

  • оценка состояния сосудистой системы – определение уровня кровотока в тазовых артериях с помощью сосудистой допплерографии артерий полового члена, плетизмографии и радиоизотопного исследования;
  • оценка неврологического статуса – определение порога чувствительности полового члена к вибрации с помощью биотезиометра (помогает обнаружить ранние проявление периферической сенсорной нейропатии), электромиография мышц промежности, исследование рефрактерности крестцовых нервов, регистрация потенциалов головного мозга при раздражении наружных половых органов (помогает определить эректильную дисфункцию неврогенного происхождения). Если при проведении скрининг-тестов у пациента выявлена неврологическая патология, проводится электроэнцефалография, компьютерная томография головного мозга или миелография;
  • оценка эндокринной системы – измерение концентрации в плазме крови уровня тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона;
  • оценка психического состояния больного – выявление психологической, причинной связи (ситуационная импотенция), нарушений психики (тревога, депрессия, чувство стыда, вины).

Проблемы с эрекцией на протяжении продолжительного периода (3–6 месяцев) являются основанием для того, чтобы предположить эректильную дисфункцию.

Для дифференциальной диагностики форм эректильной дисфункции используется процедура оценки ночных эрекций (ОНЭ) с помощью плетизмографического датчика. Дифференциация основана на том, что у пациентов с психогенной эректильной дисфункцией во сне возникают нормальные эрекции, в то время как у пациентов с органической эректильной дисфункцией ночные эрекции неполноценны.

Лечение эректильной дисфункции

Целью лечения является достижение удовлетворительных эрекций при минимальных побочных эффектах.

В лечении психогенной формы эректильной дисфункции важную роль играет психотерапия.

Она должна быть направлена на устранение причин, приведших к сексуальной дезадаптации, разрешение внутриличностных и межличностных проблем, формирование адекватных представлений об интимных отношениях.

Используются техники супружеской терапии, обучение партнеров эффективному взаимодействию, методы когнитивно-поведенческой терапии.

При лечении органической формы первостепенную важность имеет устранение заболевания, которое привело к эректильной дисфункции. Если импотенция имеет эндокринные причины, назначают гормонозаместительную терапию.

Широко используются фармакологические средства, способствующие усилению и продлению эрекции. Препаратами первой линии являются оральные ингибиторы ФДЭ 5-го типа. ФДЭ 5 – фермент, содержащийся в кавернозной ткани. Блокирование его работы приводит к расслаблению гладкой мускулатуры кавернозных тел и возникновению эрекции в ответ на сексуальную стимуляцию.

Доказано, что в основе психологических причин возникновения эректильной дисфункции лежат органические заболевания.

Возможно также инъекционное введение лекарственных средств непосредственно в пещеристое тело. При этом используется очень тонкая игла, с помощью которой пациент может самостоятельно сделать инъекцию подобранного врачом сосудорасширяющего препарата.

Односторонней инъекции достаточно для двустороннего увеличения полового члена вследствие перекрестного кровотока. Через 15 минут после этого возникает эрекция, которая длится до двух часов.

Метод имеет недостатки – неудобство использования и редкие побочные эффекты, такие как приапизм и фиброз полового члена (2%).

Другим методом, увеличивающим приток крови к половому члену, является вакуум-констрикторная терапия. При этом применение вакуумного устройства усиливает приток крови в кавернозные тела полового члена, а констриктивное кольцо препятствует венозному оттоку.

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение Источник: citymed74.ru

Эффективен массаж и самомассаж области таза и лобковой кости, поскольку он благотворно влияет на тонус сосудов в области половых органов.

Также рекомендуется регулярное выполнение упражнений, для эректильной дисфункции характерен малоподвижный образ жизни и хронический застой крови в области малого таза, упражнения назначаются с целью стимуляции и укрепления мускулатуры, окружающей половой член и мошонку.

Читайте также:  Появилась шишка в паху у мужчин: причины и симптомы патологии

Самым эффективным упражнением для укрепления эрекции считаются приседания, рекомендуется выполнять по 50–100 приседаний в день. Это помогает нормализовать кровообращение в области малого таза. Не менее эффективный метод – напряжение и расслабление мышц промежности.

Такое упражнение удобно тем, что его можно выполнять в любом положении произвольное количество раз. Положительные результаты в борьбе с недостаточной эрекцией дает и ходьба.

Ослабление или отсутствие эрекций может быть проявлением артериальной гипертензии, облитерирующего эндартериита, гиперлипидемии, атеросклероза.

Если неинвазивные методы оказались неэффективными, показано оперативное вмешательство:

  • эндофалопротезирование – установка протезов в кавернозные тела полового члена; проводится при поражении кавернозной ткани;
  • микрохирургическая реваскуляризация полового члена – создание анастомоза между дорсальной артерией полового члена и подвздошными сосудами; проводится при сосудистых формах эректильной дисфункции;
  • методы венозной хирургии – спонгиолизис, эндоваскулярная резекция, эмболизация или лигирование вен, лигирование ножек полового члена; используются при поражениях веноокклюзивного механизма.

Профилактика

К мерам общей профилактики эректильной дисфункции относятся:

  • рациональная организация распорядка дня, оптимальное чередование труда и отдыха, полноценный ночной сон;
  • сбалансированное питание, рацион, обогащенный витаминами и микроэлементами, незаменимыми аминокислотами и полиненасыщенными жирными кислотами;
  • регулярная половая активность без длительных воздержаний и излишеств;
  • отказ от курения, злоупотребления алкоголем, приема любых наркотических веществ;
  • регулярные физические нагрузки, занятия спортом, в том числе на свежем воздухе;
  • похудение при повышенной массе тела;
  • отсутствие продолжительных стрессовых ситуаций на работе и дома;
  • ограничение приема препаратов, способных нарушать эрекцию;
  • профилактика и лечение хронических заболеваний, приводящих к эректильной дисфункции.

Каждый десятый мужчина старше 21 года страдает расстройством эрекции, около 50% мужчин старше 40 лет испытывают различные трудности, связанные с нарушениями эрекции.

Осложнения

Последствием эректильной дисфункции становится неудовлетворительная сексуальная жизнь, которая приводит к дальнейшим расстройствам:

  • стресс, беспокойство, неврастения, депрессия;
  • понижение самооценки;
  • проблемы в отношениях с сексуальным партнером;
  • бесплодие.

Прогноз

  1. Прогноз лечения зависит от причины, вызвавшей эректильную дисфункцию, и возраста пациента, но, как правило, является благоприятным.
  2. Видео с YouTube по теме статьи:

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение Анна Козлова Медицинский журналист Об авторе

Образование: Ростовский государственный медицинский университет, специальность «Лечебное дело».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Источник: https://www.neboleem.net/jerektilnaja-disfunkcija.php

Сексуальная дисфункция ⋆ Диагностика ⋆ Возможности лечения

В современном мире сексуальная дисфункция принимает уже весьма ощутимую проблему. Это затрагивает не только психическое состояние человека. Снижая уровень выработки серотонина и выброса эндорфина, по цепочке ведет к развитию более сложных психических расстройств.

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение

Кроме того, отсутствие сексуальной активности мешает и нормальным взаимоотношениям в семье. Это ведет не только к дисбалансу внутрисемейных взаимоотношений, но и влияет на работоспособность и мозговые функции. Поэтому относиться к проблеме сексуальной дисфункции необходимо очень и очень серьёзно.

По статистике, в крупных городах регистрируются различные проблемы в сексуальной сфере почти у 58 процентов женщин и 50 процентов мужчин. Эти нарушения могут быть как не значительными и иметь временный характер. Но, в большинстве случаев наблюдается прогрессирование сексуальных нарушений.

В следствие этого нарушается не только жизненный ритм человека, но и его социальное поведение. Во многих случаях развиваются и становятся хроническими такие психические расстройства как расстройства личности, сексуальные перверсии и парафилии.

Могут обостряться и различные, уже имеющиеся психические нарушения, которые ранее были хорошо компенсированы и не проявлялись.

Что такое сексуальная дисфункция?

Сексуальная дисфункция может проявиться в любой момент. В том числе и в любой фазе сексуальной реакции. Что, обычно считается более психологически травматично для мужчин.

Однако, мы считаем, что проявление этого расстройства не менее травматично для женщин, которые не могут полноценно испытывать удовлетворение от сексуальной активности.

 Цикл сексуальной реакции традиционно включает возбуждение, плато, оргазм и разрешение. Желание является частью фазы сексуального возбуждения.

Несмотря на то, что более половины населения крупных городов и примерно треть всего населения в той или иной степени испытывает симптомы сексуальной дисфункции и является распространенным явлением, эту тему многие люди не решаются обсуждать.

 Большинство людей пытается эти проблемы решать либо самостоятельно, либо обращаются к знахарям. В таких ситуациях расстройство переходит в хроническую фазу, начинает развиваться и формируются более сложные психические заболевания.

Именно поэтому мы все чаще сталкиваемся с таким явлением как гомосексуальность, мастурбация, просмотр порно, измены и др.

Однако, лечение сексуальной дисфункции сегодня доступны каждому. Необходимо лишь прийти к хорошему специалисту и поделиться своими проблемами.

Виды сексуальной дисфункции

Чаще всего сексуальные дисфункции делят на четыре категории:

  • Расстройства желаний – ослабление, полное отсутствие или наоборот, значительное повышение интереса к сексу;
  • Расстройства возбуждения – отсутствие, ослабление или резкое прекращение возбуждения в момент сексуальной активности;
  • Нарушения оргазма — отсутствие, снижение интенсивности или задержка оргазма;
  • Болевые расстройства – болевые, не приятные ощущения, отсутствие или слабые ощущений во время полового акта.

У кого возникает сексуальная дисфункция?

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение

Сексуальная дисфункция может проявиться у любого человека. Однако, наиболее уязвимыми считаются люди в возрасте от 30 до 45 лет. В этой статистике мы не учитываем ту категорию людей, старше 55 лет, у которых сексуальная активность снижается в связи со старением.

Если нарисовать портрет человека, который находится в наивысшей зоне риска, то это может выглядеть так. Человек, находящийся в наиболее продуктивном возрасте, занимающий активную жизненную позицию. В обществе занимает достаточно высокую производственную нишу. Это руководитель или ответственный работник, занимающийся интеллектуальным трудом или творчеством. Для женщин, не редко, домохозяйки.

Усугубляют ситуацию «вредные привычки». Например, стимулирующим фактором являются:

  • Курение;
  • Употребление психоактивных веществ (злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков, стимуляторов);
  • Отдельно необходимо отметить – потребление пива, особенно ежедневно и/или в больших количествах;
  • Жирная и обильная пища. Это переедание, питание в фастфудах;
  • Большое количество кофе, особенно для мужчин.

Это наиболее активные стимуляторы формирования сексуальной дисфункции.

Каковы причины сексуальной дисфункции?

Соматические причины. Многие соматические (телесные, физические) заболевания могут влиять на половую активность и быть причиной формирования сексуальной дисфункции.

Например, такие заболевания как диабет, заболевания сердечно-сосудистой системы, неврологические расстройства, гормональные заболевания, инфекции и иные хронические патологические процессы. Алкоголизм и наркомания являются наиболее активными стимуляторами формирования расстройств сексуальной сферы.

Так же следует отметить, что прием некоторых лекарственных средств может влиять на половую активность человека.

Психологические причины. Во главу угла стоит поставить различные стресс факторы и высокую психофизическую нагрузку.

Психологические сексуальные травмы, как фактор формирования расстройства, чаще встречается у молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет.

Так же при некоторых психических расстройствах сексуальная активность может меняться в различную сторону. К наиболее частым психологическим причинам сексуальной дисфункции относятся такие синдромы как:

  • Депрессия;
  • Тревожные расстройства;
  • Неврозы;
  • Навязчивые состояния;
  • Маниакальные состояния;
  • Острые психические состояния.
  • Диагностика сексуальной дисфункции

В большинстве случаев человек, признав наличие проблемы мешающей его сексуальной активности, самостоятельно обращается к специалисту.

Однако, многие решают проблему самостоятельно и начинают сдавать различные анализы. Однако, стоит особо отметить, что для полноценной диагностики сексуальной дисфункции лабораторные исследования играют лишь косвенную, далеко не основную роль. Поэтому не стоит напрасно тратить время и средства. Более рационально пойти на прием к врачу.

К кому обратиться?

Как правило, первичное обращение стоит начать для мужчин с посещения уролога, а для женщин с посещения гинеколога. Это необходимо для того, чтобы исключить вероятность наличия физических проблем.

Соматические проблемы не редко бывают скрыто протекающими, и только опытный врач сможет разобраться в ситуации. Однако, не редки ситуации гипердиагностики или наличия сочетанной патологии.

Поэтому мы рекомендуем в обязательном порядке, после уролога или гинеколога, с выпиской от врача прийти на консультацию к врачу психотерапевту или психиатру.

Только в таком варианте будет установлен полный и качественный диагноз. Вы получите не только качественное лечение, но и эффект наступит значительно раньше.

Как лечится сексуальная дисфункция?

Половая дисфункция: характеристика, диагностика и лечение

Большинство вариантов сексуальной дисфункции, при отсутствии сопутствующей патологии, нами лечится психотерапевтическими методиками. При наличии осложнений и сопутствующей патологии терапия может включать:

Биотерапия – адекватное сочетание аминокислот, витаминов и иных специфических препаратов способствующих восстановлению нарушенных функций.

Физиотерапия – при некоторых видах расстройств необходимы специфические физические воздействия на различные нервные сплетения, которые участвуют в иннервации половых органов и эрогенных зон. Сюда может включаться МДМ, ударно-волновая терапия, миостимуляция, электрофорез и другие.

Успех и длительность лечения сексуальной дисфункции зависит основной причины.  Как правило в подавляющем большинстве, даже в самых сложных ситуациях мы излечиваем эректильную дисфункцию полностью.

Эффект от лечения сохраняется до достижения возрастных изменений.

Лишь небольшая часть пациентов, при наличии сложных сопутствующих заболеваний и людей, не выполняющих указания нашего специалиста, получают слабый терапевтический эффект.

Какие последствия эректильной дисфункции?

  • К основным последствиям эректильной дисфункции можно отнести такие сложные психические состояния как:
  • Помните, что своевременное обращение к хорошему врачу, залог Вашего здоровья, сохранения высокого качества жизни, повышения работоспособности, продление молодости и сексуальной активности.
  • Звоните 8 (495) 632-00-65 мы поможем Вам!
Читайте также:  Климакс у мужчин: признаки, причины, лечение

Источник: https://preobrazhenie.ru/seksualnaja-disfunkcija/

Половая дисфункция

С проблемой половой дисфункции сталкивается как мужская, так и женская половина человечества. Но чаще всего данная патология диагностируется у мужчин старше 50 лет.

Симптомы нарушений половой функции у представителей сильного пола можно сгруппировать в 5 основных групп: нарушение эректильной функции (импотенция), нарушение детумесценции, ослабление либидо, нарушение эякуляции и отсутствие оргазма.

Характеристика половой дисфункции

Нарушение детумесценции у мужчин в основном связана с длительной эрекцией (приапизмом), которая возникает за счет тромбоза пещеристых тел полового члена. Данную патологию обычно вызывают различные травмы спинного мозга, лейкоз, полицитемия.

Это означает, что приапизм не связан с гиперсексуальностью или усилением либидо. У женщин эта патология встречается гораздо реже, чем у представителей сильного пола.

Даже если у них и диагностируется нарушение половой функции нейрогенного характера, то оно, как правило, не доставляет им беспокойство.

Самым распространенным нарушением половой деятельности у мужчин является импотенция.

Эту патологию вызывают следующие состояния: психогенные нарушения, патология желез эндокринной системы (сахарный диабет, тестикулярная недостаточность), стрессы (проблемы на работе, страх перед заражением венерическими заболеваниями), неврологические расстройства (поражение головного или спинного мозга) и нарушение функций мочеиспускательной системы.

Также причинами импотенции можно назвать: сосудистую патологию (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, атеросклероз периферических сосудов), заболевания позвоночника и длительное применение лекарственных препаратов (антидепрессанты, транквилизаторы, антигистаминные и противосудорожные препараты).

На фоне эндокринных (дисфункция гипофиза, андрогенная недостаточность центрального и периферического генеза, лакторея, сахарный диабет и прочее), неврологических (рассеянный склероз, опухоли спинного мозга), психических (шизофрения, депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза), соматических заболеваний и лихорадочных состояниях, а также при врожденной патологии полового влечения у мужчин может развиться нарушение полового влечения.

У мужчин после проведения операции на шейке мочевого пузыря часто встречается ретроградная эякуляция.

Преждевременная эякуляция чаще всего возникает из-за развития некоторых заболеваний (простатиты, травмы спинного мозга) и воздействия различных психогенных факторов.

Полное отсутствие эякуляции или ее задержка наблюдается при поражениях спинного мозга, атонических формах простатитов, длительном употреблении фармацевтических препаратов (Фентоламин, Гуанетидин).

Диагностика и лечение половой дисфункции

Для определения нарушений функциональной деятельности половой системы медики используют разные методы и способы.

В современной медицине существуют такие методы диагностики: ультразвуковое исследование, подсчет ночных эрекций, тестирование иннервации полового члена и биотезиометрия.

Как Вы уже поняли, эректильная дисфункция у представителей сильного пола является результатом многих заболеваний, поэтому, помимо диагностики мужского полового органа, желательно провести еще и другие исследования, например, ультразвуковое исследование сердца, ЕКГ и прочее.

После постановки диагноза врач подбирает наиболее подходящую схему лечения в соответствии с особенностями организма пациента. Для лечения эректильной дисфункции используются как консервативные методы (с применением препаратов и других процедур), так и хирургические.

Медикаментозное воздействие заключается в приеме специальных препаратов, действие которых направлено на улучшение кровообращения в тканях члена и повышение гормонов, и препаратов, снижающих уровень холестерина или сахара в крови (если дисфункция вызвана атеросклерозом или сахарным диабетом).

Также иногда назначают противовоспалительные и общеукрепляющие средства. Для лечения половой дисфункции в некоторых случаях назначают не только препараты в таблетках, но и мази, а также инъекции в ткани члена для быстрого восстановления потенции.

Часто еще выписывают лекарства на основе женьшеня и других полезных растений, которые помогают усилить потенцию.

Лечение половой дисфункции физиотерапией и массажами направлено, как правило, на улучшение кровообращения в тканях мужского полового органа и на рассасывание фиброзной ткани (бляшек) при приобретенном искривлении полового члена.

Если причиной болезни стали психогенные факторы, то в этом случае необходимо обратиться к психологу. Рекомендуется, чтобы на консультации присутствовали оба партнера, как сам пациент, так и его партнерша.

При активной работе эректильная функция мужчины восстановиться относительно быстро.

Иногда психотерапию назначают и при других факторах болезни, ведь повысить потенцию с помощью препаратов при наличии психологических блоков крайне сложно.

Радикальным методом лечения импотенции является хирургическое вмешательство. Его назначают лишь в том случае, если консервативные методы достаточно длительное время не дают заметных результатов.

В случае хирургического вмешательства проводят фаллопротезирование (восстанавливает потенцию, но при этом является необратимым изменением члена) или операцию на сосудах тканях мужского полового органа.

Операция всегда является крайней мерой, ведь она может, как улучшить потенцию, так и привести к повреждению нервов и полной потере чувствительности.

Лечение половой дисфункции будет эффективнее, если во время прохождения курса отказаться от алкоголя, сигарет и психотропных препаратов.

Также в это время старайтесь избегать стрессовых ситуаций и обязательно придерживайтесь диеты, принимайте витамины и укрепляйте иммунитет и организм в целом.

Длительность и результаты лечения во многом зависят от причины, вызвавшей заболевание, как быстро мужчина обратился к врачу и каково общее состояние его здоровья. Поэтому очень важно заниматься профилактикой заболеваний.

В первую очередь необходимо отказаться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни и своевременно посещать врача с целью предотвращения системных сбоев в организме.

Кроме того, старайтесь еще избегать травм органов малого таза и самого члена, которые могут вызвать нарушения кровообращения и образования фиброзной ткани.

Обязательно укрепляйте свой иммунитет (прием витаминов, умеренные физические нагрузки, сокращение стрессов) и соблюдайте умеренность в интимной жизни (без попыток искусственного продления оргазма).

В целях профилактики и при возникновении симптомов заболеваний мочеполовой системы рекомендуется сразу же обратиться к урологу. Запомните, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, ведь так Вы только усугубите ситуацию. Только врач сможет правильно вылечить половую дисфункцию.

Источник: https://menportal.info/story/polovaya-disfunkciya

Половая дисфункция: что это такое, каковы причины ее развития и какие существуют виды дисфункций

Мужчину в разном возрасте может настигнуть половая дисфункция. Известно, что способность человека к эрекции, как и продолжительность полового акта, зависит от общего состояния организма и наличия благоприятной обстановки.

Психологические и физиологические факторы оказывают прямое воздействие на всю жизнь человека, однако для поддержания здоровья требуется и самостоятельное вмешательство.

Общие понятия

Половая (эректильная) дисфункция – это частичное или полное нарушение эрекции или эякуляции (процесс высвобождения спермы), связанное с группой внутренних и внешних факторов.

Классификация выделяет следующие типы дисфункции:

  1. Психогенная – патология развивается на фоне продолжительных стрессов, психологического напряжения или дискомфорта во время полового акта.
    У мужчины сохраняется спонтанная (бессознательная, «ночная») эрекция и способность к мастурбации.
  2. Органическая – патология, развивающаяся из-за накопления внутренних нарушений и негативного воздействия внешних факторов. Подразделяется на несколько категорий в зависимости от причины появления (васкулогенная, гормональная, паскуалини, нейрогенная). Отличается сохранением либидо.
  3. Медикаментозная – патология, развивающаяся после или во время прохождения лечения с использованием некоторых видов препаратов (снижающие артериальное давление, успокоительные, антидепрессанты, антиандрогены, противоаллергические средства, препараты, отличающиеся наркотическим действием).
    Данная форма затрагивает либидо и все формы естественной эрекции.

В некоторых случаях после завершения терапии с использованием негативно влияющих на потенцию препаратов эрекция восстанавливается самостоятельно или под воздействием восстанавливающей терапии.

Причины половой дисфункции

  • Половая дисфункция развивается ввиду различных внутренних и внешних факторов, причины и симптомы которых могут значительно отличаться друг от друга.
  • Так, большая часть мужчин, обращающихся за консультацией к врачу, уверены, что причина появления патологии имеет психогенную природу.
  • Однако у 80% людей, прошедших диагностику, выявляется ряд органических нарушений и сопутствующих заболеваний, оказывающих непосредственное воздействие на потенцию и другие функции организма.
  • Причины половой дисфункции в зависимости от вида физиологических нарушений:
  1. Васкулогенная – форма отклонения, вызванная изменением работы артериальных и вено-окклюзивных структур, кавернозной недостаточностью, изменением структуры пещеристых тел, нервных окончаний или кровеносных сосудов репродуктивного органа.
  2. Гормональная – форма нарушения, вызванная изменением количества или процента усвоения гормона тестостерона (сахарный диабет, синдром Паскуалини, болезнь Иценко-Кушинга).
  3. Нейрогенная – форма нарушения, развивающаяся из-за болезней центральной нервной системы и периферических нервных окончаний.

Также можно выделить отдельно группу смешанных заболеваний, причиной которых является совокупность психогенных и внутренних факторов.

Обратите внимание! В случае смешанной группы импотенции наблюдаются признаки обоих типов нарушения.

Симптомы и признаки патологии

Половая дисфункцияимеет разные признаки в зависимости от формы и причин появления. Для более наглядного иллюстрирования проблемы следует воспользоваться таблицей.

Признак Психогенная Органическая
Скорость развития Патология возникает внезапно при отсутствии сопутствующих заболеваний и негативных признаков (после перенесения стресса). Наблюдается постепенное снижение эрекции и увеличение времени её достижения.
Постоянство Эрекция является нестабильной, но не пропадает полностью. Возможно развитие внезапных затруднений без предшествующих симптомов. Имеет постоянный характер.
Привязанность к внешним факторам Эректильная дисфункция проявляется при попадании в определенные условия, обстановку, при попытке проведения полового акта с определенным партнером. Ситуативное нарушение потенции может быть вызвано повторением неприятной ситуации, боязнью причинения или испытания боли во время полового акта, негативными воспоминаниями или ассоциациями. Патология не привязана к обстановке, конкретному половому партнеру или другим обстоятельствам.
Предпосылки Предшествием психогенной формы импотенции может служить перенесение тяжелой утраты или других переживаний, накладывающих сильную психологическую нагрузку. Часто сопровождается рядом сопутствующих признаков, имеющих отношение к типу нарушения (высокое артериальное давление, стенокардия, нарушение памяти и другие).
Читайте также:  Компульсивное переедание: симптомы, тест, как избавиться самому

Импотенция не является возрастным изменением, не имеет определенных рамок начала развития. Во многом состояние мужчины зависит именно от общего состояния комплекса внутренних систем, соблюдения правил здорового образа жизни, наследственности и психологической обстановки.

Лечение

Диагностика и лечение половой дисфункции зачастую оттягивается на продолжительное время из-за деликатности вопроса, связанного с интимной жизнью. Однако в большей части случаев (до 95%) медикаментозная терапия завершается успешно при соблюдении всех рекомендаций врача и изменении образа жизни.

Как правило, мужчины не идут на обследование из-за:

  • смущения, нежелания обсуждать проблему;
  • ожидания, что проблема разрешится самостоятельное;
  • отсутствия остро поставленного вопроса (при не слишком активной сексуальной жизни);
  • ожидания опасного диагноза;
  • отсутствия веры в помощь со стороны специалиста.
  1. Однако при должном внимании проблема нарушения потенции является разрешимой.
  2. Современные методы диагностики позволяют предотвратить дальнейшее развитие тяжелых заболеваний кровеносной, эндокринной или нервной системы, проявлением которых может являться половая дисфункция.
  3. К методам, применимым для восстановления потенции, относится использование:
  1. Ингибиторов PDE5 (цГМФ-специфической ФДЭ5) непродолжительного действия.
  2. Препаратов на основе растительных компонентов.
  3. Нормализация образа жизни (отказ от курения и алкоголя, занятие спортом, нормализация питания и сна).
  4. Комплексов психотерапии.
  5. Введение лекарственных растворов в мочеиспускательный канал.
  6. Введение лекарственных растворов в область пещеристых тел полового члена.
  7. Вакуумных устройств.
  8. Курса лечебного массажа.

Перечисленные методы являются эффективными на ранних этапах патологии.

В случае более серьезных причин развития импотенции проводится:

  1. Хирургическое вмешательство, направленные на снижение скорости оттока крови по венам и усиление притока по артериям (резекция дорсальной вены, эндоваскулярная эмболизация пенильных вен, реваскуляризация кавернозных тел полового члена). Методика отличается малой эффективностью и непродолжительностью результата (до 2 лет).
  2. Фаллопротезирование (установление протезов в ткани полового член) используется при отсутствии эффекта после применения альтернативных способов лечения. В отличие от проведения хирургического вмешательства в работу кровеносного русла, протезы обладают значительной эффективностью в вопросе восстановления половой функции (95% случаев).

Важно! Протезы различаются по механизму, способу установки и составу (пластические, гидравлические, трёхкомпонентные гидравлические).

Тем не менее для установки самых современных из них (трёхкомпонентных гидравлических протезов) необходимо наличие особых навыков со стороны хирурга-уролога и специализированного оборудования.

Источник: https://prostatu.guru/muzhskaya-potentsiya/chto-takoe-polovaya-disfunktsiya-i-kakovy-ee-vidy.html

Сексуальная дисфункция



Заболевания

Статьи по теме

Лечение мужского климакса

Современная медицина последние годы активно занимается изучением причин преждевременного старения мужчины, а также разработкой эффективных методов профилактики и коррекции возрастных изменений, включая климактерические расстройства.

Медицинский центр » Заболевания » С » Сексуальная дисфункция

 Лечением данного заболевания занимается Сексолог

Нужна дополнительная информация?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Нужна дополнительная информация?

Не нашли ответ на свой вопрос?

Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас. Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Сексуальная дисфункция – это ряд половых расстройств, которые не позволяют одному или обоим партнёрам получать удовольствие от полового акта на любом из его фаз. Условно их можно разделить на несколько типов:

  • эректильная дисфункция. Импотенция существенно осложняет половой акт. Она чаще всего вызвана физиологическими проблемами;
  • снижение либидо. Партнёр или партнёрша утрачивают желание секса, перестают возбуждаться;
  • болезненность полового акта. Нарушения на этой фазе, как правило, вызваны различными физиологическими патологиями. Впоследствии это может привести к психологическим проблемам;
  • аноргазмия. Распространённая проблема, которая может проявляться у обоих партнёров. Отсутствие оргазма может быть сопряжено с индивидуальными особенностями строения организма, а также с психологическими проблемами.

Специалисты выделяют множество причин, приводящих к половой дисфункции. Они могут носить различный характер. Условно их делят на физиологические и психологические. В некоторых случаях они сочетаются. Выявление причины половой дисфункции является необходимым условием эффективного лечения. В молодом возрасте чаще всего проблемы возникают по психологическим причинам. Однако перед началом лечения важно исключить все органические факторы. В возрасте после 40-45 лет половые дисфункции, как правило, возникают по физиологическим причинам. Различные заболевания могут сопровождаться осложнениями, вызывающими импотенцию, снижение либидо и пр. К ним относятся:

  • сахарный диабет;
  • гиперлипидемия или гиперхолестеринемия;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нарушения гормонального статуса;
  • заболевания нервной системы;
  • болезни мочеполовой системы;
  • заболевания сердечно-сосудистой системы.

Изменение гормонального фона в большинстве случаев приводит к серьёзным проблемам в половой жизни. Понижение уровня тестостерона у мужчин часто ухудшает потенцию. Женщины с высоким кортизолом отмечают снижение полового влечения. Также негативно сказывается повышение уровня пролактина, лютеотропина и других гормонов. Существует несколько тревожных симптомов, говорящих о том, что проблемы в сексуальной жизни носят патологический характер и требуют вмешательства квалифицированных специалистов. Мужчинам рекомендуется обратиться к сексологу, если они страдают от:

  • регулярно повторяющегося отсутствия потенции;
  • преждевременной эякуляции;
  • отсутствия ночной и утренней эрекции;
  • быстрой потери эрекции (потенция пропадает во время полового акта);
  • отсутствия влечения;
  • дискомфорта во время полового акта.

Женщины могут столкнуться с такими симптомами, как:

  • отсутствие возбуждения и желания;
  • аноргазмия (невозможность достигнуть оргазма);
  • болезненность во время соития;
  • вагинизм (сжатие мышц влагалища).

Наши специалисты подходят к решению проблем максимально деликатно. Поэтому вы можете без стеснения рассказать обо всех сопутствующих симптомах на приёме у специалиста.

Полная картина позволит врачу подобрать наиболее эффективную терапию. Если у Вас наблюдаются подобные симптомы, советуем записаться на прием к врачу.

Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья. Телефон для записи +7 (495) 292-39-72

Учитывая, что сексуальную дисфункцию может вызывать множество причин, специалист центра «СМ-Клиника» начнёт диагностику с тщательного изучения анамнеза и сбора жалоб. На основании полученной информации он назначит необходимые лабораторные и инструментальные исследования. Диагностика половой дисфункции обычно включает:

  • физикальный осмотр;
  • анализы крови (общий, биохимический и пр.);
  • оценку гормонального фона;
  • исследование мазков из половых органов;
  • УЗИ органов малого таза;
  • психологическое тестирование;
  • электромиографию мышц тазового дна;
  • дуплексное УЗИ пенильных артерий;
  • эндоуретральную термометрию и пр.

К исследованию привлекаются специалисты различного профиля: урологи, гинекологи, эндокринологи, неврологи, психотерапевты и другие. Комплекс обследований подбирается пациентам «СМ-Клиника» в каждом случае индивидуально. Это зависит от симптомов, жалоб и фазы, на которой проявляется половая дисфункция. Всего их существует три: влечение, возбуждение и оргазм. Врачи медицинского холдинга «СМ-Клиника» проводят комплексное лечение сексуальной дисфункции, которое подбирается индивидуально и зависит от выявленных причин. Если проблемы в половой сфере вызваны органическим заболеванием, назначается соответствующая терапия. В ряде случаев для устранения дисфункции может быть рекомендовано хирургическое вмешательство. Например, оргазм у женщин иногда отсутствует из-за аномалий строения половых органов. Для устранения этой патологии в центрах «СМ-Клиника» могут выполнить интимную пластику. Мы используем максимально современные, эффективные и безопасные методы, исключающие риски и осложнения.

Психологические проблемы, приводящие к сексуальным расстройствам, устраняются после прохождения курса терапии у сексопатолога. Также могут быть назначены медикаменты и физиотерапевтические процедуры. Комплексный индивидуальный подход к решению проблемы даёт хороший результат в кратчайшие сроки.

Если вы столкнулись с проблемой в сексуальной жизни, не отчаивайтесь. Грамотные, вежливые и деликатные специалисты медицинского холдинга «СМ-Клиника» помогут преодолеть половую дисфункцию и вернуть счастье интимной жизни. Наши врачи регулярно повышают свою квалификацию, принимают участие в стажировках за рубежом и международных конференциях. Это позволяет нам использовать наиболее современные методы, благодаря которым наши пациенты получают лучшее лечение. Запишитесь на консультацию в один из филиалов, расположенных в разных районах Москвы. Список учреждений, где принимают специалисты необходимого профиля, представлен на странице.

Наши преимущества:

2 ведущих сексолога

Все специалисты в одной клинике

Передовое медицинское оборудование

Гарантия качества обслуживания

Хотите, мы Вам перезвоним?

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята. Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Уважаемый пациент, по всем заявкам, оставленным с 22.00 до 07.00 мы с Вами свяжемся до 12.00 следующего дня. Если ваш вопрос срочный, пожалуйста, позвоните в наш круглосуточный контактный центр+7 (495) 777-48-49

Спасибо за обращение. Ваша заявка принята.

Наш специалист свяжется с Вами в ближайшее время

Заболевания

Источник: https://www.smclinic.ru/diseases/s/seksualnaya-disfunktsiya/

Ссылка на основную публикацию