Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Инфаркт… Бытует мнение, что эта страшная болезнь может застигнуть человека внезапно, причем, вне зависимости от возраста. И, если люди, уже страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, прислушиваются к своему состоянию, то многие в повседневной суете и заботах не обращают на тревожные звоночки, которые посылает организм, требуя обратить внимание и принять меры.

В этой статье мы обратим ваше внимание на тревожные сигналы, которые нельзя игнорировать, они помогут понять, кто из нас находится в группе риска.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Симптомы инфаркта

Основной симптом, приближения инфаркта, на который нельзя не обращать внимание – это резкая боль в груди, не стихающая в любом положении.

Боль может отдавать в спину под лопатку, в левую, а иногда и в правую руку, в желудок и даже в челюсть.

Кроме сильной боли может ощущаться непонятное беспокойство, резко накатывает усталость, появляется одышка, тошнота и головокружение, пальцы рук, ног и губы синеют.

«При появлении болей в сердце и вышеперечисленных признаков нужно успокоиться, немедленно вызвать скорую помощь и принять лекарство
»

Что делать при болях в сердце

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Если вы ощущаете боль в сердце, следует немедленно прекратить всякие действия – сесть или лечь, положить под язык таблетку нитроглицерина. Если боль не стихает, то вторую таблетку нитроглицерина можно принять через 5-6 минут, но учтите, что нельзя принимать более пяти таблеток нитроглицерина в течение часа.

Чтобы успокоить нервы, полезно будет выпить 30-40 капель валокордина. Чтобы уменьшить сгусток в коронарной артерии можно разжевать таблетку аспирина.

Факторы риска инфаркта, которые нужно знать каждому

Врачи утверждают, что более девяноста процентов риска развития инфаркта во всем мире определяют всего десять факторов, знать которые просто необходимо каждому.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

• Один из основных факторов риск развития инфаркта – это коэффициент атерогенности, то есть, соотношение между «хорошим» и «плохим» видами холестерина. Опасность появляется, если он больше 2,5-3. Повышение коэффициента атерогенности можно наблюдать в случае развития гипертонической и ишемической болезнях сердца, а также при всех стадиях атеросклероза.

• Курение не так безобидно, как пытаются убедить себя курильщики, ведь оно повышает уровень «плохого» холестерина в крови, ускоряет свертываемость крови на 15-26%, что увеличивает риск образования тромбов, а также повышает давление в сердечной мышце и способствует развитию атеросклероза.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

• Абдоминальное ожирение характеризуется распределением основной массы жира в области туловища и во внутренних органах. Оно ослабляет сердце и приводит к снижению уровня «хорошего» холестерина.

Чтобы понять, насколько этот фактор вам угрожает, достаточно измерить талию.

При объеме талии свыше 94 см у мужчин и 80 см у женщин появляется некоторый риск для здоровья, а при объеме талии свыше 102 см у мужчин и свыше 88 см у женщин риск для здоровья существенно возрастает.

• Отрицательно влияет на функцию и кровоснабжение миокарда, увеличивает склонность к тромбозу сахарный диабет. Нормой является уровень сахара в крови натощак 5,5 ммоль/л, а после еды уровень сахара может повыситься до7,8 ммоль. Если цифры выше, это повод серьезно заняться своим здоровьем.

• Повышение артериальное давление при наличии атеросклероза увеличивает риск развития инфаркта в 5 раз. Более того, появляется серьезный риск инсульта. Нормой артериального давления для взрослых считаются показатели до 130-139/85-89 мм ртутного столба.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

• Все наши неприятности и проблемы не проходят бесследно для сердца. Установлено, что частые и длительные стрессы вызывают острые спазмы коронарных сосудов, повышают артериальное давление и фактически запускают механизм развития болезни.

• Если вы имеете сидячую работу и ведете малоподвижный образ жизни, не удивляйтесь ухудшению состояния крови по жировым показателям, повышенному холестерину и появлению жировых бляшек. Все это повышает склонность к образованию тромбов, а также приводит к отмиранию мелких кровеносных сосудов, питающих мышцу сердца.

• Неправильное питание с большим потреблением жирной пищи и недостаточным количеством в рационе фруктов и овощей не только приводит к ожирению. Опасность состоит в повышении уровня «плохого» холестерина.

• Злоупотребление алкоголем – прямой путь к спазмам сосудов и тяжелым приступам стенокардии.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

• Серьезное влияние оказывает и наследственный фактор – наличие в семье лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Нельзя обойти стороной и возраст. Людей старше 60 лет, имеющих в семье случаи ранних инфарктов, в случае повышения уровня холестерина, можно отнести к первой группе риска развития инфаркта.

Инфаркт не падает, как снег на голову. Организм заранее начинает нас предупреждать об опасности. И очень важно вовремя услышать эти тревожные звонки, чтобы успеть принять меры!

Источник: http://health.wild-mistress.ru/wm/health.nsf/publicall/6205567_infarkt_10_faktorov_riska_kotorye_dolzhen_znat_kazhdyy

Инфаркт у мужчин

Острый инфаркт у мужчин имеет особенности лечения и реабилитации, которые рассмотрены в этой статье. Прочитайте, какие симптомы и первые признаки инфаркта миокарда у мужчин, чтобы вы смогли правильно оценить ситуацию и оказать неотложную помощь. Изучите профилактику сердечно-сосудистых заболеваний у представителей сильной половины человечества.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Инфаркт у мужчин: все, что нужно знать

Факторов риска инфаркта у мужчин больше, чем у женщин, особенно в молодом и среднем возрасте. Подавляющее большинство мужчин страдают ожирением, ведут сидячий образ жизни. Многие из них курят.

Мужчины чаще, чем женщины, имеют тип личности А — склонны к соперничеству, противостоянию, скандалам. Нездоровый образ жизни вызывает сердечно-сосудистые заболевания — атеросклероз, стенокардию, аритмию.

В русскоязычных странах мужчины особенно часто умирают от инфаркта, не доживая до пенсионного возраста.

Как добавки помогают от сердечно-сосудистых заболеваний:

  • магний-В6 — главный минерал для сердца, нормализует сердечный ритм;
  • коэнзим Q10 — омоложение сердца;
  • L-карнитин — быстро придает бодрости улучшает самочувствие;
  • рыбий жир — жирные кислоты Омега 3, против образования тромбов в сосудах.

Читайте подробнее:

  • Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь
    Магний В6
  • Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь
    Коэнзим Q10
  • Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь
    L-карнитин
  • Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь
    Рыбий жир

Первые признаки можно заметить еще до того, как случается острый инфаркт. Если мужчина обратит на них внимание, то примет меры и сможет предотвратить катастрофу. Однако на практике это случается редко. Мужчины хорошо загружают работой врачей-реаниматологов и кардиологов.

Ранние признаки угрозы инфаркта:

  • одышка после незначительной физической нагрузки;
  • чувство дискомфорта, сжатия в груди;
  • странная боль в верхней части тела, шее, челюстях.

Симптомы, которые перечислены выше, на ранней стадии сердечно-сосудистых заболеваний обычно появляются, а потом через некоторое время исчезают.

Инфаркт миокарда возникает из-за того, что просвет в коронарных артериях, по которым течет кровь, постепенно сужается из-за атеросклероза. Это заболевание начинается еще в подростковом возрасте, развивается в течение десятилетий и лишь потом начинает проявляться симптомами.

Ранние симптомы атеросклероза:

  • приступы боли в груди;
  • одышка;
  • боль в ногах при ходьбе;
  • головокружение, ухудшение памяти;
  • ослабление потенции у мужчин в возрасте до 55 лет.

Атеросклероз поражает не только сосуды, питающие сердце, но и артерии в ногах, а также сонную артерию, по которой кровь течет в мозг. Это вызывает симптомы, перечисленные выше. Вопреки распространенному мнению, атеросклероз не является естественной возрастной проблемой. Это болезнь, которую можно и нужно лечить.

Самый распространенный симптом инфаркта у мужчин — острая боль в груди. Если боль проходит после приема таблетки нитроглицерина под язык, то это не инфаркт, а приступ стенокардии. А если нитроглицерин не снимает боль, то скорее всего, это инфаркт миокарда. Точный диагноз можно будет поставить по результатам ЭКГ и анализов крови.

Какие еще могут быть симптомы:

  • не острая, а тупая боль в груди;
  • ощущение вздутия живота, изжога;
  • чувство сжатия в груди;
  • давление сверху на грудную клетку;
  • тревога, беспокойство, страх смерти;
  • тошнота и рвота;
  • потливость, кожа холодная и липкая;
  • затрудненное дыхание;
  • головокружение, обморок;
  • усталость, слабость, бессилие.

В кино герой, у которого случился инфаркт, теряет сознание и картинно падает на пол. В реальной жизни симптомы обычно не настолько выраженные.

Если инфаркт у мужчины не вызвал внезапную смерть, то скорее всего, больной будет в сознании.

Его нужно усадить на стул, расстегнуть воротник, открыть окно, дать разжевать таблетку аспирина и срочно вызывать скорую помощь. Подробнее читайте статью «Первая помощь при инфаркте миокарда».

Около 10% мужчин, у которых случается инфаркт, вообще не испытывают боль в груди. Особенно это вероятно для больных сахарным диабетом, у которых нарушена болевая чувствительность. Это на самом деле не хорошо, потому что из-за отсутствия боли человек может недооценить тяжесть ситуации и отказаться от вызова скорой помощи.

Диета после инфаркта

Диета после инфаркта для мужчин должна исключить фаст-фуд и прочую «мусорную» пищу. Переедание создает вредную нагрузку на сердце. Старайтесь питаться небольшими порциями, но почаще.

Врачи обычно рекомендуют после инфаркта диету, которая называется средиземноморская. Она подчеркивает важность включения морской рыбы в питание человека.

Ешьте жирную морскую рыбу 2-3 раза в неделю или принимайте капсулы жирных кислот Омега-3.

Допускается умеренное потребление алкоголя — не более 40 г чистого спирта в сутки. Если вы не трезвенник, приучитесь пить сухое красное вино по 1-2 бокала в сутки. Оно содержит вещества, предположительно полезные для сердца. Если до перенесенного инфаркта мужчина не употреблял спиртное, то лучше не начинать.

Больным, перенесшим инфаркт, часто выписывают лекарства, разжижающие кровь. Самое распространенное из них — аспирин. Также назначают клопидрогел (Плавикс), варфарин или другие препараты. Жирные кислоты Омега-3 разжижают кровь, как и лекарства, хотя эффект от них слабый.

На фоне приема лекарств, перечисленных выше, можно принимать 1 грамм жирных кислот Омега 3. Это 3-4 грамма рыбьего жира в сутки. Больше, наверно, не надо, однако и отказываться от Омега 3 не следует. Регулярно сдавайте анализы, контролирующие свертываемость крови.

Обсуждайте их результаты с врачом.

Сайт Centr-Zdorovja.Com для мужчин, страдающих ожирением, продвигает не средиземноморскую, а низко-углеводную диету. Основное отличие в том, что фрукты лучше не есть. Они принесут больше вреда, чем пользы, из-за содержания в них фруктозы.

Низко-углеводная диета улучшает результаты анализов крови на холестерин, триглицериды и другие факторы сердечно-сосудистого риска. Средиземноморская диета этим похвастаться не может. Низко-углеводная диета — сытная и вкусная. Многим людям она помогает сбросить лишний вес.

Даже если вам не удастся похудеть, риск повторного инфаркта все равно снизится. Результаты анализов крови на холестерин и триглицериды подтвердят это.

Источник: https://centr-zdorovja.com/infarkt-muzhchin/

Каковы первичные и вторичные признаки инфаркта у мужчин

Инфаркт — это сердечное заболевание с серьезными последствиями, а потому для своевременного реагирования нужно обращать внимание на признаки инфаркта у мужчин.

В молодом возрасте представители сильного пола больше подвержены этому опасному заболеванию, чем женщины, которых оберегает гормон эстроген.

Однако после детородного возраста женщины становятся так же уязвимы перед инфарктом, как и мужчины.

Читайте также:  Белые прыщики на головке - не всегда признак венерических болезней

Причины инфаркта у мужчин: группы риска

Не все представители сильного пола одинаково подвержены сердечным заболеваниям, и в частности инфаркту, но по статистическим данным в группу риска попадают мужчины старше 40 лет. Хотя в последние годы эта возрастная планка начала снижаться уже ближе к 30.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощьГораздо больше, чем возраст, на возможность возникновения инфаркта влияет наличие вредных привычек. Курение и распитие спиртных напитков отрицательно сказываются на работе сердечно-сосудистой системы.

Малоподвижный образ жизни и неправильное питание тоже вносят свою лепту. Люди с ожирением очень часто имеют заболевания сердца, а сидячий образ жизни и отсутствие движения отрицательно влияют на сосуды.

Добавляет риск и наследственный фактор, а также наличие хронических заболеваний, таких как диабет, атеросклероз и повышенное кровяное давление.

Спровоцировать инфаркт могут частые стрессы и нервные перенапряжения. Потому так часто встречающийся тип личности А у мужчин, склонных к агрессии и соперничеству, автоматически включает своего обладателя в группу риска.

Причины инфаркта у мужчин могут включать в себя один или несколько вышеперечисленных факторов. Поэтому, попадая в группу риска, нужно попытаться изменить свой образ жизни и регулярно наблюдаться у врача.

Первые признаки инфаркта

Первые признаки инфаркта у мужчин могут появиться задолго до самого приступа, а потом самостоятельно пройти, подарив ложное чувство спокойствия больному. К ним обычно относятся:

  • одышка даже при незначительных нагрузках;
  • давящее ощущение в груди, дискомфорт при дыхании;
  • болевые ощущения в верхней части тела, челюсти и шее.

Мужчины обычно более беспечно относятся к своему здоровью, чем женщины, а потому не обращают внимания на эти признаки, хотя при первом же их проявлении нужно обязательно обратиться к врачу.

Иногда появившуюся в челюсти боль путают с зубной и идут к стоматологу, теряя драгоценное время, которое можно было потратить на диагностику проблем сердца.

Симптомы инфаркта у мужчин

Инфаркт — не только опасная, но и трудно диагностируемая болезнь, а все потому, что симптомы инфаркта у мужчины могут быть самыми разными.

Бывают даже случаи бессимптомного течения заболевания. Какие проявления характерны для него? При классической картине развития заболевания к симптомам можно отнести:

  • режущую боль в груди, начавшуюся совсем не обязательно в сердце и распространяющуюся на челюсть, левую руку, шею, спину и иногда даже левую ногу;
  • тахикардию (учащенное сердцебиение);
  • слабость, одышку и головокружение;
  • мертвенно-бледный цвет лица и усиленное потоотделение;
  • повышение артериального давления.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Иногда в тот же день перед приступом больной может чувствовать зубную боль, повышение температуры, болевые ощущение в шее, челюсти, левой руке или ноге, дискомфорт в животе и нехватку кислорода. Все симптомы инфаркта сугубо индивидуальны.

Первая помощь при инфаркте

Если у мужчины случился приступ, похожий на классический инфаркт, то самым верным решением будет незамедлительно вызвать скорую помощь или быстро добраться в больницу самостоятельно. Садиться за руль в таком состоянии больному ни в коем случае нельзя, лучше вызвать такси.

Во время ожидания скорой мужчина должен сидеть на стуле со спинкой. Необходимо обеспечить ему доступ кислорода — открыть окно, расстегнуть воротник и манжеты рубашки, ослабить галстук, снять очки.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Обязательно нужно дать больному разжевать таблетку Аспирина 150-300 мг, но, в крайнем случае, дозировка не так уж и важна. Аспирин разжижает кровь и препятствует образованию тромбов. Конечно, уже существующий тромб в сердце сам собой не рассосется, но образоваться новым он не позволит.

Если после приступа больной теряет сознание, у него пропадает пульс и дыхание, то нужно сделать прекардиальный удар в центральную часть груди, а при отсутствии реакции — искусственное дыхание до приезда скорой.

На этом первая помощь при инфаркте у мужчин заканчивается. Для облегчения врачебной диагностики можно лишь измерить давление и частоту сердечных сокращений. Какая бы причина инфаркта ни была, лечить заболевание следует незамедлительно.

Последствия инфаркта у мужчин

Последствия инфаркта у мужчин могут включать в себя некоторые сердечные заболевания и ограничения привычной жизни. Врач обязательно пропишет лекарственные препараты, которые нужно будет систематически пропивать курсами. Высока вероятность повторного приступа.

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощьДлительность восстановительного периода после приступа будет напрямую зависеть от быстроты реакции и от того, как была оказана первая помощь. А потому, если инфаркт был выявлен на ранней стадии, восстановление может занять около недели.

В качестве обязательных предписаний врача будет смена образа жизни и правильное питание после инфаркта. Приветствуются небольшие физические нагрузки и отказ от вредных привычек.

Диета после инфаркта для мужчины в зависимости от индивидуальных показателей будет выбрана средиземноморская или низкоуглеводная. Средиземноморская диета предполагает большое употребление морепродуктов, богатых Омега-3 жирными кислотами, и свежих овощей.

Низкоуглеводная диета в большинстве своем будет прописана людям, страдающим ожирением, чтобы снизить их вес и количество вредного холестерина, потребляемого во время еды.

Полноценная жизнь после инфаркта возможна, если следовать всем рекомендациям врача, следить за здоровьем и чутко реагировать на все сигналы организма. Смена образа жизни и модели поведения — это лишь малая плата за то, чтобы дольше побыть рядом с близкими и любимыми людьми.

Видео

Инфаркт

Источник: http://sosudoved.ru/diagnostika/kakovy-pervichnye-i-vtorichnye-priznaki-infarkta-u-muzhchin.html

Первая помощь при инфаркте

Инфаркт миокарда – неотложное состояние, возникающее из-за острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы. Это состояние непосредственно угрожает жизни, и потому требует принятия неотложных мер помощи в остром периоде, а также адекватного лечения после его перенесения.

Механизм образования инфаркта

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Обширность инфаркта определяется величиной пораженного участка сердечной мышцы. Инфаркт может быть настолько обширен и располагаться таким образом, что сердце не может больше выполнять свои функции, и человек умирает. Бывают, напротив, случаи микроинфаркта – когда произошло поражение небольшого сосуда, настолько небольшого, что человек даже не замечает момента, когда инфаркт происходит, а обнаруживается он лишь случайно, при обследовании по иному поводу.

Тем не менее, все без исключения случаи острого нарушения кровоснабжения сердечной мышцы представляют серьезную опасность, которую нельзя недооценивать.

Дело в том, что после перенесенного инфаркта пострадавший участок миокарда уже не восстанавливается, на его месте образуется рубец из фиброзной ткани.

Сократительная способность сердечной мышцы ухудшается, а значит, необратимо ухудшается функция сердца в целом.

Признаки инфаркта

Как говорилось выше, инфаркт чаще происходит у пожилых людей, уже страдающих заболеваниями сердца.

Однако нередки случаи, когда человек и не догадываются о том, что его сердце работает с нарушениями, инфаркт может происходить даже у людей молодого возраста.

Поэтому важно знать признаки инфаркта и уметь оказать первую помощь, даже если у вас в окружении нет людей, относящихся к группе риска.

Итак, основные признаки инфаркта:

  1. Боль в сердце высокой интенсивности и длительности – от четверти часа до нескольких часов. Боль локализуется за грудиной, но может отдавать в руку, лопатку, плечо, шею. От приступа стенокардии она отличается тем, что прием нитроглицерина не помогает купировать болевой синдром;
  2. Страх смерти. Нередко уже после перенесенного инфаркта пациенты отмечают, что страх этот носит иррациональный характер;
  3. Ухудшение общего состояния: бледность кожных покровов или наоборот, нездоровая краснота, холодный пот, одышка.

Помимо «классических» признаков инфаркта, существуют и атипичные, распознать в которых инфаркт может только специалист. Тем не менее, их тоже стоит знать, чтобы не пропустить опасность.

Абдоминальный инфаркт (от латинского «абдомен» — живот) – инфаркт, маскирующийся под кишечное расстройство. Его признаками являются тошнота, рвота, нарушение стула, на фоне чего нередко проходят незамеченными учащенное сердцебиение, одышка и слабость.

Астматический инфаркт – напоминает собой приступ астмы, при этом боли в сердце отсутствуют или незначительны. Пациент задыхается, но препараты, обычно купирующие приступ астмы, ему не помогают.

Церебральный (мозговой) инфаркт – состояние протекает как инсульт. Проявляется нарушением речи, координации движений, возможно появление острой головной боли (как при инсульте).

Немой инфаркт – по общему мнению кардиологов, это самая опасная форма инфаркта, которая долго не обращает на себя внимания, так как признаки острого состояния фактически отсутствуют.

Пациент отмечает лишь незначительное ухудшение общего состояния, у него появляется одышка и слабость, особенно при движении, но при этом он, как правило, продолжает вести привычный образ жизни.

Немой вариант опасен тем, что ни первая помощь, ни специализированная кардиологическая помощь своевременно не оказываются, между тем функционирование сердца ухудшается.

Как правило, в перечисленных случаях инфаркт обнаруживается при проведении электрокардиограммы, поэтому ее назначают практически всегда, когда пациент обращается с серьезным недомоганием к врачу.

Оказание первой помощи при инфаркте

Инфаркт у мужчин: группы риска, диагностика, первая помощь

Дальнейшие меры по оказанию первой помощи при инфаркте следующие:

  1. Пациента уложить, обеспечить доступ свежего воздуха: приоткрыть окно или форточку, ослабить тугую одежду;
  2. Дать таблетку нитроглицерина под язык. Несмотря на то, что при инфаркте нитроглицерин не в состоянии снять болевой приступ, все же препарат оказывает лечебное действие. Внимание! – в ожидании приезда скорой помощи можно давать не более трех таблеток нитроглицерина;
  3. Дать пострадавшему таблетку или две аспирина (он также известен как ацетилсалициловая кислота). Аспирин способствует разжижению крови, тем самым улучшая кровоснабжение сердца в условиях ишемии, кроме того, он обладает обезболивающим действием. Таблетку необходимо разжевать – так действие препарата проявится быстрее.

Если пациент потерял сознание, а пульс не прощупывается или стал нитевидным, необходимо незамедлительно приступать к реанимации:

  1. Нанести короткий сильный удар кулаком в область грудины, т.н. прекардиальный удар. В отсутствии специальных инструментов он может выполнить роль дефибриллятора и запустить снова остановившееся сердце. Удар следует нанести один раз;
  2. В случае, если прекардиальный удар не оказал нужного воздействия, незамедлительно начинать делать непрямой массаж сердца, одновременно проводя искусственную вентиляцию легких одним из методов — рот-в-нос, рот-в-рот. Делать это необходимо до приезда скорой помощи.

Источник: https://www.neboleem.net/pervaja-pomoshh-pri-infarkte.php

Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда Инфаркт миокарда

Инфаркт миокарда – некроз сердечной мышцы, развивающийся из-за прекращения кровотока в коронарной артерии вследствие ее тромбоза или эмболии, реже – в результате длительного спазма.

Миокард – это сердечная мышца.  Кровоток в ней обеспечивается венечной (коронарной) артерией – три ее основных ветви (правая, левая передняя и левая задняя). Атеросклероз, как системный процесс, не обходит своим вниманием коронарную артерию.

Образование склеротических бляшек в просвете венечных артерий препятствует нормальному кровотоку и снабжению миокарда кислородом.Либо какую-нибудь из них закупоривает кровяной сгусток – тромб, то участок сердца, который она питает, также остается без кровоснабжения, а значит, без кислорода.

На голодном пайке клетки миокарда могут прожить лишь 20–30 минут, потом они гибнут, и возникает инфаркт – участок омертвения сердечной ткани (некроз). На пострадавшем месте остается рубец.

Читайте также:  Повышение потенции у мужчин после 50: препараты и народные средства

Причины инфаркта миокарда

Непосредственной причиной инфаркта миокарда является остро возникшее, внезапное прекращение кровотока в системе коронарной артерии, в одной или нескольких ее ветвях. Закупорка ветви коронарной артерии может быть вызвана ее тромбозом, реже эмболией или длительным (более получаса) стойким спазмом коронарной артерии.

Инфаркт миокарда является одним из проявлений ишемической болезни сердца. Поражение коронарной артерии в результате атеросклероза приводит к образованию на стенке сосуда склеротической бляшки и ее увеличению.

Атеросклеротическая бляшка перекрывает просвет коронарной артерии, вызывая прогрессирующую ишемию соответствующего участка миокарда.

Таким образом создаются условия для тромбоза и тромбоэмболии, полного прекращения кровотока в пораженной артерии и некроза (инфаркта) миокарда.

Факторы риска инфаркта миокарда

  • Наличие хотя бы одного из факторов риска реально увеличивает вероятность знакомства с инфарктом миокарда, причем присоединение каждого нового фактора риска повышает ее в геометрической прогрессии.
  • Факторы риска при инфаркте миокарда можно разделить на три категории: Устранение факторов достоверно уменьшает риск развития инфаркта миокарда:
  • Коррекция факторов с большой вероятностью снижает риск развития инфаркта миокарда:
  • сахарный диабет;
  • высокий уровень глюкозы в крови;
  • низкая физическая активность (гиподинамия);
  • избыточная масса тела.

Факторы не могут быть устранены или влияние на них не приводит к снижению риска развития инфаркта:

  • пол (мужчины более подвержены развитию ИБС);
  • возраст (учащение и отягощение заболеваний сердца с возрастом);
  • наследственность (наличие болезней сердца у родственников).

Симптомы инфаркта миокарда

Основной симптом острого инфаркта миокарда – сильная боль в области сердца, обычно за грудиной. Инфарктная боль в состоянии покоя давит, жжет, может отдавать в руку, плечо, спину, челюсть, шею.

При стенокардии подобная боль возникает во время нагрузки, а при инфаркте она начинается в покое и не проходит после принятых одна за другой трех таблеток нитроглицерина (по 1 таблетке под язык через каждые 5 минут). При наличии этих признаков следует немедленно вызвать скорую помощь. Умение терпеть в данном случае – опасный враг.

Боль может быть настолько сильной, что вызывает кардиогенный шок с резким падением артериального давления и потерей сознания.

Иногда заболевание проявляет себя рвотой или неприятными ощущениями в желудке, перебоями в сердце или затруднением дыхания, потерей сознания. Случается, что инфаркт проходит незаметно. Человек перенес болезнь, даже не зная об этом. Так называемая безболевая форма инфаркта миокарда чаще встречается у людей, страдающих сахарным диабетом.

Развитие инфаркта миокарда может вызвать и другие симптомы:

  • нарушения сердечного ритма;
  • одышка с частым поверхностным дыханием;
  • слабый пульс;
  • слабость;
  • потливость;
  • бледность кожных покровов;
  • тошнота;
  • резкое повышение артериального давления с последующим его снижением.

Осложнения инфаркта миокарда

По времени развития осложнений инфаркта миокарда различают ранние (в первые часы) и поздние осложнения (развивающиеся через две недели).

  • нарушение ритма и проводимости;
  • нарушение насосной функции сердца (острая лево-, правожелудочковая недостаточность, аневризма, расширение зоны инфаркта);
  • другие осложнения (эпистенокардический перикардит, тромбоэмболии, ранняя постинфарктная стенокардия, синдром Дресслера).

Прогноз

Пациенты с инфарктом миокарда требуют к себе самого серьезного отношения в связи с тяжелым прогнозом этого заболевания. Около трети инфарктов заканчиваются смертью пациентов еще до госпитализации в течение первого часа с момента появления симптомов. Смертность в течение первых четырех недель составляет от 13 до 28%, до 10% больных умирают в течение первого года после инфаркта.

В зависимости от степени поражения миокарда инфаркт разделяют на крупноочаговый, при котором некроз распространяется на всю толщину сердечной мышцы, и мелкоочаговый.

Более опасен крупноочаговый инфаркт передней стенки миокарда. При инфаркте задней или боковой стенки последствия не столь тяжелы. Рубец на сердечной мышце остается на всю жизнь.

Рассосаться он не может, и о перенесенном инфаркте сердце помнит всегда.

Восстановление кровотока в коронарных артериях в ранние сроки (в первые сутки развития инфаркта) делают прогноз более благоприятным. Прогноз исхода инфаркта зависит от распространенности поражения миокарда, тяжести его течения, возраста больного, развития у него осложнений. Но в любом случае на прогноз заболевания влияет своевременность начала лечения и адекватность проводимой терапии.

Диагностика инфаркта миокарда

При первых признаках инфаркта миокарда и даже всего лишь при подозрении на его развитие следует вызвать скорую помощь, обеспечить больному покой, лежачее положение и прием нитроглицерина. Изменения, происходящие при инфаркте, хорошо видны на электрокардиограмме.

  1. Анализы:
  2. Биохимические показатели при инфаркте миокарда определяются многократно для оценки динамики их состояния.
  3. Инструментальные исследования:
  4. При выписке из стационара больному проводится велоэргометрия или тредмил-тест для определения функционального состояния миокарда.

Лечение и реабилитация при инфаркте миокарда

Для того чтобы не рисковать, при малейшем подозрении на инфаркт врачи отправляют человека в реанимационное отделение больницы. И чем быстрее, тем лучше. Ведь только в течение первых нескольких часов, вводя специальные препараты, можно растворить свежий тромб и восстановить кровоток в коронарной артерии.

Затем следует позаботиться о предотвращении образования новых тромбов. Для этого используют лекарства, замедляющие свертывание крови. Одно из самых надежных средств – ацетилсалициловая кислота, т. е. обычный аспирин. Он уменьшает частоту осложнений и продлевает жизнь людям, перенесшим инфаркт.

Часто для лечения применяют бета-адреноблокаторы. Эти препараты сокращают потребность миокарда в кислороде, а значит, спасают клетки сердечной мышцы от гибели, уменьшают размеры некроза. Одновременно они делают работу сердца более экономной, что при инфаркте очень важно.

При неэффективности лекарственной терапии используют так называемые инвазивные методы, в частности коронарную баллонную ангиопластику.

В первые дни заболевания обязателен строгий постельный режим. В это время поврежденное сердце может не выдержать даже минимальной нагрузки. Раньше человек, перенесший инфаркт, не поднимался с кровати несколько недель.

Сегодня срок постельного режима значительно сокращен. Но все равно, хотя бы трое суток после инфаркта надо лежать в постели под присмотром врачей. Затем разрешается сидеть, позже вставать, ходить.

Начинается выздоровление, адаптация к новой постинфарктной жизни.

Nota Bene!

Лечение инфаркта стволовыми клетками проходит этап активных исследований. Клинические испытания еще не проводились, однако в опытах на животных стволовые клетки оказывают положительный эффект. Специалисты считают, что терапия стволовыми клетками позволит существенно улучшить прогноз при остром инфаркте миокарда.

Профилактика инфаркта миокарда

  • антитромботическая терапия аспирином или его аналогами снижает риск рецидива инфаркта миокарда;
  • бета-блокаторы назначают пациентам, у которых имеется нарушение функции левого желудочка;
  • терапия препаратами, снижающими уровень холестерина в крови (статины);
  • прием полиненасыщенных жирных кислот;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фактора.

Интересный факт

Существует заблуждение, что после инфаркта следует максимально снизить физическую активность.

При инфаркте миокарда ограничение физической активности необходимо в первые часы и дни с момента возникновения инфаркта, что позволяет снизить нагрузки на пораженный миокард.

Однако ранняя активизация больного в сочетании с лечебной физкультурой значительно облегчают реабилитацию и снижают риск возможных осложнений. Отсутствие нагрузки повышает риск повторного инфаркта.

Эксперты: Баргер С. И., кандидат медицинских наук, кардиолог                                                                                         Давид Дундуа, кандидат медицинских наук, кардиолог

Подготовлено по материалам

  1. Иньков А. Н. ИБС. – Ростов н/Д: Феникс, 2000. – 96 с.
  2. Калинина А. Г., Поздняков Ю. М., Еганян Р. А. Стабильная стенокардия. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. – 176 с.
  3. Поллок М. Л., Шмидт Д. Х. Заболевания сердца и реабилитация. – Киев: Олимпийская литература, 2000. – 408 с.
  4. Фадеев П. А. Инфаркт миокарда. – М.: Оникс, 2007. – 128 с.

В материале использованы фотографии, принадлежащие shutterstock.com

Источник: https://www.medweb.ru/encyclopedias/spravochnik-po-zabolevaniyam-i-sostoyaniyam/article/infarct-miokarda

Инфаркт: Как распознать приступ? Причины развития; Профилактика и Лечение

Инфаркт — это явление, при котором сердечная мышца частично повреждается или отмирает в результате недостаточного снабжения кислородом. Текущая по коронарным артериям кровь переносит кислород к сердечной мышце. Подавляющее большинство инфарктов происходит, когда из-за частичной или полной блокировки этот поток крови замедляется или прекращается.

Что такое инфаркт?

Инфаркт — это явление, при котором сердечная мышца частично повреждается или отмирает в результате недостаточного снабжения кислородом. Текущая по коронарным артериям кровь переносит кислород к сердечной мышце.

Подавляющее большинство инфарктов происходит, когда из-за частичной или полной блокировки этот поток крови замедляется или прекращается. Это явление иногда называют также инфарктом миокарда или острым коронарным синдромом.

При ранней диагностике инфаркты зачастую поддаются лечению. В то же время, они могут привести к смерти.

По сравнению с мужчинами у женщин статистически меньше шансов выжить вследствие перенесенного инфаркта. Причины этого до сих пор не установлены. Возможно, это объясняется тем, что в отличие от мужчин женщины не так часто обращаются за медицинской помощью при возникновении проблем.

Кроме того, испытываемые ими симптомы могут отличаться от того, с чем сталкиваются мужчины. Из-за этого иногда они попросту не распознают симптомы инфаркта. Еще одной вероятной причиной является тот факт, что у женщин сердце и кровеносные сосуды меньше, чем у мужчин, из-за чего они легче повреждаются.

Врачи до сих пор находятся в поисках ответов на эти вопросы. Одно известно наверняка: проблемы с сердцем можно и нужно предотвращать.

Симптомы

К наиболее распространенным симптомам инфаркта у представителей обоих полов относятся:

  • дискомфорт в груди (известный также как стенокардия), выражающийся в болезненных ощущениях, сдавленности, тяжести или жжении, напоминающем изжогу.
  • боль или дискомфорт в шее, плечах, нижней челюсти, руках, верхней части спины или животе.
  • одышка, длящаяся дольше нескольких секунд.

К прочим симптомам могут относиться:

  • головокружение, спутанность сознания и обморок
  • тошнота и/или рвота
  • непривычно обильное потоотделение
  • чрезвычайная утомляемость
  • тревога
  • пальпитация сердца (ощущение очень быстрого или нарушенного сердечного ритма)
  • ощущение сильной усталости без видимых на то причин (иногда длящееся по несколько дней).

Симптомы у женщин отличаются?

Как и в случае с мужчинами, основными симптомами инфаркта у женщин являются боль или дискомфорт в области груди. Тем не менее, у женщин инфаркт может проходить вовсе без грудной боли, поэтому им особенно нужно обращать внимание на другие симптомы. К таковым относятся одышка, потоотделение, утомляемость и головокружение.

Что нужно делать, обнаружив у себя симптомы инфаркта?

Если вы считаете, что у вас может быть инфаркт, крайне важно немедленно получить медицинскую помощь. Выполняйте следующие действия:

  • Вызовите бригаду неотложной помощи или позвоните в службу спасения. Не позволяйте обычному человеку везти вас в больницу и уже тем более не садитесь за руль сами. Лишь квалифицированный персонал сможет оказать вам жизненно необходимую помощь непосредственно по пути в медицинское учреждение.
  • Вызвав бригаду скорой помощи, примите 1 таблетку аспирина для взрослых (325 мг) или 4 таблетки для детей (81 мг каждая). Сделайте это лишь в том случае, если у вас нет аллергии на аспирин.
  • Если кроме вас в доме никого нет, по возможности откройте входную дверь, чтобы по прибытии бригада скорой помощи смогла попасть к вам в дом.
  • Сядьте в удобное кресло и ждите помощи.
  • Положите рядом телефон.
Читайте также:  Девясил для мужчин: биохимический состав, свойства и применение

Причины и факторы риска

Инфаркт — это явление, при котором сердечная мышца частично повреждается или отмирает в результате недостаточного снабжения кислородом. Сосуды, обеспечивающие сердце кровью и кислородом, называются коронарными артериями. Их блокировка снижает кровоток к сердцу и становится причиной нехватки кислорода.

Большинство инфарктов являются результатом закупоривания коронарных артерий. Общее название этого нарушения — ишемическая болезнь сердца. При нем кровоток в артериях нарушается из-за накопления на стенках вязкого вещества, называемого бляшками. Заболевание, при котором происходит накопление бляшек, известно как атеросклероз.

Процесс накопления бляшек на стенках артерий занимает годы, а при их повреждении или отсоединении может сформироваться сгусток. Он, в свою очередь, может замедлить или полностью перекрыть кровоток к сердцу, из-за чего оно перестанет получать достаточное количество кислорода.

А когда к ткани не подается кислород, она начинает отмирать.

К основным факторам риска развития инфаркта относятся:

  • курение
  • диабет
  • возраст. У мужчин риск возрастает после 45 лет, у женщин — после 55 (или после менопаузы). Согласно статистике около 83% людей, скончавшихся от инфаркта, были старше 65 лет.
  • высокий уровень холестерина в крови
  • повышенное кровяное давление
  • повышенный уровень сахара в крови
  • случаи инфаркта среди близких родственников
  • расовая принадлежность. Представители некоторых рас и выходцы из определенных регионов больше подвержены риску развития инфаркта.
  • недостаток физической активности
  • стресс
  • ожирение
  • пол. Мужчины чаще сталкиваются с инфарктом. В то же время, именно сердечнососудистые заболевания являются основной причиной смерти среди женщин многих развитых стран.

Менее распространенной причиной инфаркта является сильный спазм или сжатие коронарной артерии. Подобное может произойти вне зависимости от накопления бляшек внутри артерии, но результат получается тем же, а именно прерыванием кровотока. Спазмы в качестве причины инфаркта до сих пор плохо изучены. На сегодняшний день их связывают с:

  • приемом определенных наркотических веществ, таких как кокаин
  • курением табака
  • воздействием очень низких температур
  • сильным эмоциональным потрясением или стрессом.

Диагностика

Для выявления причин проявившихся симптомов может понадобиться прохождение нескольких процедур.

  • Электрокардиограмма (ЭКГ). В рамках этой процедуры фиксируется электрическая активность сердца, помогая диагностировать любые нарушения ритма, равно как и обнаружить повреждения, нанесенные сердцу сниженным кровотоком.
  • Анализ крови. При недостатке сердечного кровоснабжения в кровь выбрасываются особые белки, выявить которые позволяет обычный анализ крови. Скорее всего, врач назначит несколько повторных анализов в течение первых 24-48 часов с момента проявления симптомов.

Помимо этого для диагностики инфаркта могут применяться следующие процедуры:

  • Эхокардиограмма. В рамках этой процедуры при помощи звуковых волн воссоздается изображение сердца. Оно наглядно демонстрирует качество работы сердечной мышцы и наличие проблем с клапанами.
  • Рентген грудной клетки. Благодаря этой процедуре врач определяет размер и форму сердца, а также наличие жидкости в легких.
  • Радионуклидная визуализация. В кровоток вводится очень маленькая доза радиоактивного вещества, которое впоследствии попадает в сердце. При помощи специальной камеры эта процедура позволяет воссоздать картину работы сердца и показывает качество работы сердечной мышцы. Вводимое радиоактивное вещество абсолютно безопасно и полностью выводится из организма по завершении процедуры.
  • Коронароангиография. Эту процедуру иначе называют катетеризацией сердца. Заключается она в том, что в кровеносный сосуд вставляется длинная трубка, которая постепенно проталкивается к сердцу или к артериям, снабжающим его кровью. Затем через трубку подается особое контрастное вещество, хорошо заметное на рентгеновском снимке. Таким образом врач четко видит участки, на которых блокируется кровоток и мешает поступлению крови к сердцу.

Профилактика

Здоровый образ жизни может предотвратить развитие инфаркта. Он включает в себя:

  • Отказ от курения (если вы курите), в том числе пассивного.
  • Соблюдение здорового рациона питания с низким содержанием жира и холестерина.
  • Регулярные физические нагрузки.
  • Сведение к минимуму уровня стресса.
  • Контролирование кровяного давления.
  • Поддержание нормального уровня сахара в крови (при диабете).
  • Регулярное посещение врача для осмотра.

Я женщина. может ли заместительная терапия эстрогенами снизить риск развития инфаркта?

гормонозаместительная терапия или заместительная терапия эстрогенами используется для лечения симптомов менопаузы.

какое-то время считалось, что она также способна помочь при определенных заболеваниях, включая сердечнососудистые. однако недавние исследования показали, что гормонозаместительная терапия приносит сердцу больше вреда, чем пользы.

поэтому, если вы используете ее для профилактики инфаркта, обсудите с врачом целесообразность такого лечения.

лечение

Лечение будет зависеть от того, что стало причиной проявления симптомов. При острой стенокардии (боли в груди) врач, скорее всего, назначит вам нитроглицерин и аспирин. Нитроглицерин улучшает кровоток к сердцу. Он временно ослабляет симптомы путем расширения питающих сердце артерий.

В целом при инфаркте врач может:

  • Дать вам специальный препарат. Он называется тромболитик и помогает растворить сгусток крови, блокирующий коронарную артерию.
  • Провести коронароангиографию (рентген кровеносных сосудов).
  • Провести ангиопластику или стентирование. Ангиопластика заключается во введении в одну из артерий на руке или ноге крошечного шарика, который впоследствии поднимается к сердцу, по пути устраняя закупоривание на проблемных участках артерии. Иногда для поддержания кровотока в артерии в нее вставляется тонкий металлический стержень под названием стент. Сама процедура носит название стентирование.
  • Возможна ли операция на коронарных артериях? Если ангиопластика и/или стентирование по каким-либо причинам не подходят, пациенту может потребоваться хирургическое вмешательство. В его рамках врач вырезает участок здоровой вены из ноги или же артерии — из верхней части туловища, используя вырезанный фрагмент для создания обходного пути для кровотока в месте закупоривания коронарной артерии. Тем самым решается проблема отсутствия кровоснабжения сердца.

Лечение инфаркта также включает применение определенных препаратов, принимать которые придется даже после выписывания из больницы. Эти препараты помогают усилить кровоток к сердцу, предотвратить закупоривание и минимизировать риск повторного инфаркта. К таким препаратам относятся:

  • аспирин
  • бета-блокаторы
  • статины
  • ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
  • рыбий жир.

Врач назначит оптимальный вариант лечения в вашем конкретном случае.

Если в прошлом у вас уже были инфаркты, он обсудит необходимость внесения изменений в образ жизни. Эти изменения позволят предотвратить еще большие проблемы с сердцем в будущем.

Что такое кардиореабилитация?

Перед выписыванием из больницы врач может обсудить с вами целесообразность так называемой кардиореабилитации. В рамках этой программы пациентам предоставляется информация, помогающая лучше понять все возможные факторы риска.

Во многих случаях она позволяет начать абсолютно новую жизнь и предотвратить любые сердечнососудистые заболевания. Так, пациентам рассказывают о физических нагрузках, диете и поддержании здоровой массы тела.

Их учат контролировать уровень стресса, кровяного давления и холестерина.

Скорее всего, подобное обучение начнется еще во время пребывания в больнице, но оно обязательно продолжится и дальше в реабилитационном центре. Таковой может располагаться как в самой больнице, так и за ее пределами.

Большинство кардиореабилитационных программ длятся от 3 до 6 месяцев. Врач объяснит, как часто нужно посещать занятия. Став участником программы, крайне важно не пропускать назначенные встречи. Чем больше изменений в образе жизни вам удастся внедрить, тем выше шансы предотвращения сердечнососудистых заболеваний в будущем.

Чем раньше вы обратитесь за помощью при возникновении симптомов инфаркта, тем выше ваши шансы на выживание. Если вы чувствуете хотя бы какие-то из перечисленных выше признаков, немедленно вызывайте скорую помощь.

Последствия

Сам факт перенесенного инфаркта увеличивает риск развития повторного инфаркта. Для снижения этого риска врач настоятельно порекомендует вам внести изменения в образ жизни. К таковым относятся:

  • полезный для сердца рацион питания
  • снижение лишнего веса
  • минимизация стрессов
  • регулярная физическая активность
  • отказ от курения.

В случае повторного инфаркта симптомы могут отличаться от описанных. Как бы то ни было, при возникновении даже малейших подозрений, вызывайте медиков. Раннее выявление и начало лечения являются ключевым фактором выживания.

Придется ли мне принимать препараты всю оставшуюся жизнь?

После перенесенного инфаркта врач, скорее всего, назначит длительный прием препаратов. Это помогает снизить риск рецидива и других сердечных заболеваний. При желании врач подробно расскажет о каждом из назначаемых лекарственных средств, равно как и о плюсах и минусах их приема.

  • Аспирин снижает риск инфаркта. Небольшие ежедневные дозы этого препарата предотвращают образование сгустков, которые впоследствии могут стать причиной закупоривания артерий. Обсудите с врачом все плюсы и минусы приема аспирина.
  • Антитромбоцитарные препараты также предотвращают образование сгустков крови. Эти лекарственные средства особенно важно принимать на протяжении как минимум 1 года с момента проведения стентирования.
  • Бета-блокаторы — это группа препаратов, снижающих сердечный ритм и кровяное давление. Они помогают улучшить кровоснабжение сердца.
  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента — это группа лекарственных средств, назначаемых при слабой работе сердечной мышцы. Они раскрывают артерии и снижают кровяное давление, тем самым усиливая кровоток.
  • Статины — это препараты, предназначенные для контролирования уровня холестерина в крови. Если быть точнее, они позволяют снизить уровень «вредного» холестерина и повысить «полезного».

Каким образом депрессия связана с инфарктом?

Депрессия является очень распространенным явлением после инфаркта. По статистике каждый третий пациент, перенесший инфаркт, признался в возникновении депрессии. Повышен риск развития депрессии у следующих категорий населения:

  • у женщин
  • у людей, ранее сталкивавшихся с депрессией
  • у одиноких людей, которым не хватает социальной и эмоциональной поддержки.

К сожалению, в большинстве случаев люди не способны распознать у себя симптомы депрессии, из-за чего они не обращаются за помощью или лечением. Дело в том, что пребывание в угнетенном состоянии существенно затрудняет процесс физического восстановления. Тем не менее, депрессия лечится, причем достаточно эффективно.

Вопросы, которые следует задать врачу

  • Существуют ли диагностические процедуры, позволяющие выявить закупоривание артерий и тем самым предотвратить развитие инфаркта?
  • Какова вероятная причина инфаркта в моем случае?
  • Насколько тяжелая форма инфаркта в моем случае?
  • Какой вариант лечения вы рекомендуете? Потребуется ли мне прием препаратов? А операция?
  • Нужна ли мне кардиореабилитация?
  • Когда я смогу возобновить полноценную физическую и сексуальную активность?
  • Какова вероятность повторного инфаркта в моем случае?
  • Входят ли мои близкие родственники в группу риска?
  • Нужно ли мне принимать препараты для профилактики рецидива?
  • Могут ли они нарушить действие других принимаемых мною лекарственных средств?
  • Какие изменения в образе жизни помогут предотвратить повторный инфаркт?

(No Ratings Yet) Loading…

Источник: https://mojdoktor.pro/infarkt/

Ссылка на основную публикацию